大部分听力不好的人，如果在佩戴助听器之前没有对助听器有充分的了解与认识，都会认为戴上助听器后，马上就可以像正常人那样听了，但事实却往往有些不尽如人意。有部分用户在佩戴上助听器适应一段时间之后，可以很轻松的与人交流，听力方面有了很大的改善。但还是有部分用户却还是听不清楚，甚至产生想放弃佩戴的想法。一样的助听器，一样的听力，为什么有的人戴上助听器后效果好，有的人还是听不清楚呢？

首先，我们要对助听器有一个准确的认知，助听器是一个辅助的设备，并不能完全替代咱们的耳朵，即使是价格更昂贵的人工耳蜗，亦是如此。助听器的本质是一个强大的声音放大器，强大之处在于它能尽可能的提取言语声，同时对言语声进行降噪处理，让助听器佩戴者听的更清楚，与人交流更省力。

在验配了合适的助听器并经过准确的调试，助听器佩戴者还是听不清楚的原因可能与以下2个方面有关，一个是听力损失患者本身的听力情况，二是与助听器佩戴者的沟通环境有关。

本身听力情况

听力损失患者本身的听力损失程度、听力损失的原因及听力损失未进行干预的时间长短都直接影响着助听器效果。

如果助听器佩戴者本身听力损失程度较重，平均听力损失已经在90分贝以上，那一般助听器的效果会有一定的局限性。当然也有很多重度听力损失的患者佩戴助听器的效果很好，具体可以以助听听阈和言语识别率为判断依据来看助听器是否对佩戴者有较好的帮助。

信噪比是指环境中信号强度和噪音强度之间的关系，信噪比高了，才能听清楚语言信号。对于重度和极重度听力损失患者，随着听力损失下降，其信噪比也会有相应的损失。这也就意味着在噪音环境里，他的言语识别率会变得更差。如果患者本身言语识别率低，助听器即使放大了声音，也还是会存在听不清楚的现象。

听力损失的原因多种多样，有位医生曾经将我们的耳朵比作电话机，大脑相当于电信局，如果要实现正常的通讯，那电话机与电信局之间需要有电线来联系。如果听力损失的原因在电话机，也就是听力损失发生在外耳、中耳和内耳，那助听器还是有一定的效果的；但如果听力损失的原因在电话线或者电信局，也就是听神经或者听中枢，那助听器的效果就会非常有限。在临床中最常见的就是听神经病，听神经病患者的听力损失通常并不是很严重，但他的言语识别率很低，即使佩戴上助听器，能听得见声音，但却听不清楚。

小编曾经在某所特殊教育学校遇到过两个听力损失程度差不多的高中生，但两人的助听器效果却有着天壤之别。原因在于，一个在很小的时候，爸爸妈妈就让他坚持佩戴助听器，并进行了一系列的语训康复，这个孩子现在与人的沟通完全靠听，当然是在助听器的帮助下；而另一个孩子在小的时候，爸爸妈妈也给他配了助听器，但他没有佩戴，一直靠着手语和读唇语进行沟通，即使现在给他再次戴上助听器，他还是一下子无法适应和接受。这也是为什么我们一直建议：一旦确诊为听力损失，并无法用医疗手段来恢复的前提下，要尽早进行合适的听力干预。

助听器在嘈杂环境下的聆听效果一直是各大助听器厂家与听力学专家们想要解决的一大难题。尽管目前的助听器具有很好的降噪效果，但其在放大某个个体讲话的同时，也放大了其他人的言语声以及环境中的某些声音。因此在嘈杂的多人说话的环境中，在人群密集的大声环境中，助听器用户都存在着巨大的挑战，因为他们很难听清楚对话者的言语声。

而在比较空旷的封闭环境中，即使说话人不多，噪音也不大，但在场人说的话都会产生一定的回声。产生的回声也会被助听器再次处理，进入到助听器佩戴者耳中，从而影响佩戴者的清晰度。目前在沟通环境中遇到的问题，可以借助于一些听力辅助设备来解决，如果您是在这样的环境中存在听不清楚的问题，可以与您的验配师联系，让他给您一些意见。

每个人的听力情况不同，因此效果都存在着大大小小的差异，即使同样的听力损失和同样品牌型号的助听器，佩戴上之后效果也可能不一样。听友们要做的就是找到一个专业负责的验配师，坚持佩戴他为你选配的助听器，有问题及时与他沟通，相信助听器会给你带来更好的听觉感受！