李叔叔右耳佩戴助听器一年了,最近感觉聆听效果没有以前好,经过到门店复查,听力测试结果显示他的左耳听力下降明显。
验配师告诉他,如果双耳都有听力损失症状,最好两侧都佩戴助听器。如果双耳都有听力损失,而选择单侧佩戴,不仅会影响聆听时言语清晰程度,更会导致未助听耳听觉功能下降。
1.精准定位声源
声源定位是听觉系统对发声物体位置的判断,它包括水平和垂直声源定位,以及与听者距离的识别。双耳听觉平衡的好坏是人类声源定位能力强弱的决定性因素之一。就如同单眼观察一个物体时无法判断物体的远近一样,单耳听觉同样没有办法准确判断声源的位置。
所以如果两只耳朵的听力损害不同,只对严重的一侧耳朵佩戴助听器,那无论来自什么方向的声音都会被听力阀值较好的一侧听到,就无法准确的判断声源的方向了。
2.有效抑制噪声
听觉系统是一个很好的降噪系统。如果双耳接收信号的信噪比有大小,中枢会偏向分析信噪比高的耳朵,这样可以减小噪声对言语理解的影响,同时听觉系统整合来自两侧耳蜗的波形后,会产生一个内在的信号,该信号的信噪比高于单侧耳。也就是说双耳比单耳能更
有效地减少噪声,在噪声中听得更清楚:两只耳朵在接收统一信号时,会有微小的时间差和相位差,大脑可以利用这些差异,辨别出想听到的声音而忽略噪声。
3.避免听觉剥夺现象
听觉剥夺是指双侧对称性听力下降患者长期只佩戴一只助听器,则未佩戴耳的言语识别率会随着时间的推移出现进行性下降。这一现象的发生与双耳长期接收不到对称的声音刺激、不等量的信息输入有关。当患者一侧耳佩戴助听器后,可以获得相对多的声音信息,
而未佩戴耳不能受到充分的声刺激,其耳蜗传至中枢听觉系统的信号较弱,因此受到助听耳传出信号的压制,久而久之大脑似乎放弃了处理未佩戴耳传来的信息,以致产生听觉剥夺效应。
4.避免头影效应
双耳佩戴助听器可以消除“头影效应”的影响,听得更清楚。对于双耳听力损失患者,如果只戴了1台助听器,那么在未佩戴耳这个方向讲话就容易听不清。这是为什么呢?这是因为“头影效应”的影响。
当声源位于未佩戴耳这个方向时,声音传递至对侧耳时,头颅对于声波会起到阻碍和衰减的作用。头影效应主要影响1500Hz以上中高频声音,其衰减可达10~20dB。而中高频代表的正是言语的清晰度,头影效应会大大降低助听器的清晰度。所以,单耳选配的患者
听来自于对侧耳的声音时,会表现得非常困难。如果双耳选配助听器就可以消除“头影效应”,能够轻松自如聆听来自各个方向的声音。
5.掩蔽耳鸣
耳鸣是临床上的常见症状,助听器可以掩蔽甚至抑制耳鸣。多数学者都认为最好的耳鸣掩蔽器是助听器,尤其是双耳使用,一项研究表明:66%耳鸣患者表示双耳配戴减轻了耳鸣,而表示单耳配戴助听器减轻耳鸣的只有13%。
温馨提示
我们的大脑十分强大,具有交叉对照融合的能力,透过双耳听觉的中枢整合效应,能够在噪音中有效提取言语线索。
正所谓“眼看六路,耳听八方”,这句谚语充分诠释了双眼、双耳的好处。尊重科学,尊重自然的规律,才能更好的聆听!