刚听不清就要戴助听器了吗？

我这种情况戴助听器还有用吗？

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听力损失的原因和现状因人而异，到底什么情况下才需要助听器的介入呢？

一句简单的“听力不好就需要佩戴助听器”根本无法排解现实中听损人士的迷茫和担忧。今天我们就来详细解读一下，什么情况下需要验配助听器。

第一步

根据听损的性质做判断

很多听损人士总是期望可以通过药物或手术来让听力恢复，然而，是否能恢复、恢复的程度和听损的类型有直接关系。

听力损失根据病变的部位可以分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。

· 传导性听力损失

可以通过医学手段治愈，建议先进行医治，待听力趋于稳定，再结合听力状况判断是否需要助听器的干预。

耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症、外耳道闭锁等都属于传导性听损，它的病变位置在外耳或中耳，大多数都可以医治。

· 感音神经性和混合性听力损失

目前还无法通过医学手段完全医治，可以尽早地将重心转移到助听器的干预上。

这两种听损会造成耳蜗及之后的感音、听神经导电功能发生异常，伴随对声音的感知和言语分辨能力的障碍，应尽早验配助听器。

第二步

根据听损的程度做判断

根据WHO在2021年发布的听力损失程度分级标准，正常听力的听力阈值在20dB以内，超过20dB即为轻度听力损失，在嘈杂环境下就可能会听不清讲话。

随着听力损失程度的加重，谈话变得越来越困难，可利用的残余听力也越来越少，助听的效果也会越来越差。

轻中度或中重度听损可以在助听器的帮助下得到很好的听力补偿。相应地，重度或极重度听损人士则会对助听器补偿的需求更高。

第三步

根据听损的影响做判断

每个人每天面对的环境不同，即使是类似的听损情况，由于不同的年龄、家庭和工作环境，也会产生不同的影响，导致验配选择的差异。

如果是正在牙牙学语的宝宝有听力损失，为避免“十聋九哑”影响孩子的发育和成长，即使是轻度听损也建议早发现、早干预。这样才能有足够的语言输入刺激听觉中枢，保证语言的习得。

如果是老年人，听力一般是随着年龄的增长而逐渐下降，被发现时可能已经普遍达到中度听力损失的程度，此时除了会产生沟通障碍，还会产生孤独的情绪，则需要循循善诱地开导。

对于一般成年人而言，轻度听损产生的影响可能或大或小，除非如教师、学生、音乐工作者等对声音或沟通的需求较高，更需要助听器进行辅助。理论上，无论什么年龄，哪怕是轻度听损，我们也建议积极干预。

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