Q1：耳鸣就是耳朵里有“虫子”吗？耳鸣和听力有什么关系？

A：当然不是！耳鸣是一种主观感受，指没有外界声音刺激时，耳朵里出现嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声等异常声音，和“虫子”无关。
耳鸣和听力的关系十分密切：很多耳鸣患者会伴随听力下降，比如长期耳鸣可能是内耳听觉细胞受损的信号，而听力下降也可能引发耳鸣（比如老年性听力下降，常伴随持续性耳鸣）。但也有部分人，耳鸣多年但听力正常，这种情况多与疲劳、压力大、睡眠不足等因素有关，调整后可能缓解。需要注意的是，持续超过1-2周的耳鸣，建议及时就医，排查是否有内耳病变。

Q2：经常掏耳朵，能保护听力吗？

A：不仅不能保护听力，反而可能损伤听力！我们的外耳道会分泌耵聍（俗称“耳屎”），它是耳朵的“天然保护屏障”，能润滑外耳道、阻挡灰尘和异物，还能抑制细菌生长。
正常情况下，耵聍会随着我们说话、咀嚼、转头等动作，自行脱落，无需刻意掏挖。如果频繁用挖耳勺、棉签等工具掏耳朵，可能会损伤外耳道皮肤，甚至戳伤鼓膜，导致鼓膜穿孔，进而影响听力；另外，过度掏挖还可能破坏耵聍的保护作用，让耳朵更容易受到感染。
只有当耵聍过多、结块，堵塞外耳道，出现耳闷、听不清楚等情况时，才需要去医院，由医生用专业工具清理，切勿自行操作。

Q3：戴耳机听音乐，一定会损伤听力吗？

A：不是“一定”，但“风险很高”！听力损伤的关键不在于“戴耳机”，而在于音量大小和佩戴时间。
当耳机音量超过85分贝（相当于嘈杂的菜市场声音），佩戴时间超过1小时，就可能损伤内耳的听觉细胞——这种损伤是不可逆的，长期下来会导致听力下降。尤其是入耳式耳机，声音直接贴近鼓膜，对听力的刺激更大。
正确戴耳机的方法：音量控制在**音量的50%-60%，每次佩戴不超过1小时，休息10-15分钟；尽量选择头戴式耳机，减少入耳式耳机的使用；在嘈杂环境（比如地铁、公交），不要为了听清音乐而刻意调大音量。

Q4：感冒、鼻炎会影响听力吗？为什么？

A：会！很多人感冒后会感觉耳闷、听不清楚，这其实和中耳的咽鼓管有关。咽鼓管连接中耳和咽喉，感冒、鼻炎时，咽喉部的炎症会蔓延到咽鼓管，导致咽鼓管堵塞或功能异常，中耳内的空气无法及时流通，压力失衡，鼓膜无法正常振动，就会出现耳闷、听力暂时下降的情况。
这种听力下降大多是暂时的，感冒、鼻炎痊愈后，咽鼓管功能恢复正常，听力就会恢复。但如果炎症持续时间过长，可能引发中耳炎，进而损伤鼓膜和听小骨，导致**性听力损伤，因此感冒、鼻炎时如果出现耳闷、耳痛，要及时就医。

Q5：年龄大了，听力下降是正常的吗？可以避免吗？

A：年龄增长导致的听力下降（称为“老年性听力下降”），是一种自然生理现象，就像头发会变白、眼睛会老花一样，无法完全避免，但可以通过干预延缓其发展。
老年性听力下降的主要原因是，随着年龄增长，内耳的听觉细胞逐渐老化、衰退，导致对高频声音（比如女性的声音、小鸟的叫声）听不清楚，同时可能伴随耳鸣。虽然无法逆转，但我们可以通过以下方式延缓：避免长期接触噪音、规律作息、均衡饮食（多吃富含维生素B族、锌的食物）、积极**高血压、糖尿病等基础疾病（这些疾病会加速听力下降）。